Köpek ve Kedilerde Brakiyosefalik Sendrom

Brakiyosefalik Sendrom, kısa yüz kafatasına sahip köpek ve kedilerde meydana gelen, solunum fonksiyonunun bozulduğunu gösteren bir dizi klinik belirtidir. Bu tür hayvanlara brakisefal denir. Brakisefallerde kafatasının yüz kısmının kısalması genellikle diğer anatomik ve patogenetik anomalilere yol açar:

• alt çenenin boyutu ile üst çenenin boyutu arasındaki tutarsızlık ve maloklüzyon oluşumu.
• Üst çenedeki dişlerin aşırı kalabalıklaşması, büyüme sürecinde yer değiştirmelerine yol açar. Diş alveolleri (diş köklerinin bulunduğu boşluklar) için kemikte yeterli yer yoktur, dişler 90° veya daha fazla dönebilir, genel sıranın dışına çıkabilir;
• yanlış konumlanmış dişler nedeniyle dudaklarda ve diş etlerinde kalıcı travma;
• Diş çapraşıklığı, plak ve diş taşı oluşturan ve periodontal hastalığa neden olan bakterilerin gelişimi için uygun koşullar yaratır ve hayvanda kronik ağrı yaşanabilir.

Kafatasının büyüklüğüne göre kafadaki yumuşak doku miktarının fazla olması:

• ağızlıktaki bol miktarda deri kıvrımı bebek bezinde kızarıklığa, enfeksiyona, yabancı cisimlerin sıkışmasına neden olabilir;
• nazolakrimal kanalın düzensiz yapısı, bunun sonucunda gözyaşı sürekli olarak dışarı doğru akar ve namlu üzerinde kirli "çizgiler" oluşur;
• burun deliklerinin stenozu – yani darlıkları. Havada çizim yaparken biraz zorluk yaratır. Şiddetli daralma durumunda – daha derin nefes almaya çalışırken tam tıkanmaya kadar. 
• yumuşak damakta hiperplazi (büyüme). Yumuşak damak, epiglotun arkasına sarkar ve havanın trakeaya girişini engeller. Farenksteki yumuşak damağın titreşimi şişmeye ve iltihaplanmaya neden olarak hava yolu açıklığını daha da bozar.
• düzleşmiş, daralmış (hipoplastik) bir trakea da hava akışına engel oluşturur;
• larinksin vestibüler kıvrımlarının hiperplazisi ve eversiyonu (“cepler”, “trakeal keseler”) larinksin çökmesine yol açar;
• gırtlak kıkırdağının sertliğinde azalma;
• termoregülasyonun ihlali - ağızdan nefes alamama, aşırı ısınma eğilimi ve yüksek sıcaklıkların etkisi altında değişikliklerin düzeltilememesi;
• üst solunum yolu mukozasının şişmesi ve şişmesi, koruyucu işlevlerini kaybetmelerine neden olur;
• tıkanma, hava yollarında basıncın artmasına ve kana yetersiz oksijen sağlanmasına neden olur.
• üst solunum yollarındaki artan basınç, vazokonstriksiyona (öncelikle akciğerlerde vazokonstriksiyon) neden olur, bu da pulmoner hipertansiyona ve sağ kalp yetmezliğinin gelişmesine (sağ atriyum ve sağ ventrikülde artan yük) yol açar.
• Kalp yetmezliği, normal oksijen desteğinin olmaması ve vücut sıcaklığının artması durumunda akut hale gelebilir ve aynı zamanda akciğer ödemine de yol açabilir.
• acil yardım olmadan akciğer ödemi, asfiksi (boğulma) ve akut kalp yetmezliği hayvanın ölümüne yol açar.

Brakisefali ırkları arasında İran kedileri, egzotik ırklar bulunur ve İngiliz kedileri de benzer türde bir ağızlığa sahip olabilir. Kafatasının yüz kısmı kısaltılmış köpekler: buldoglar, boksörler, petit-brabancon ve griffon, shih tzu, Pekingese ve diğerleri.

Brakiyosefalik sendroma ne sebep olur?

Temel neden kafatasının ön kısmının kısalmasıdır. Bu nedenle köpek veya kedinin solunum yollarında deformasyon meydana gelir. Nefes almada zorluk nedeniyle sıklıkla mukoza zarında ödem ve iltihaplanma meydana gelir, bu da yine doku hiperplazisine, bunların değişmesine yol açar. Bir çeşit kısır döngü var. Durum, hayvanların uygunsuz şekilde yetiştirilmesi nedeniyle daha da kötüleşiyor. Üreme giderek daha fazla kalkık burunlu olma eğiliminde oluyor ve birçok cins giderek daha kısa burunlu hale geliyor, bu da hayvanların yaşam kalitesini önemli ölçüde bozuyor. Semptomlar en çok 2-4 yaşlarında belirgindir.

Klinik işaretler

Brakiyosefalik sendrom, hem kedilerin hem de köpeklerin yaşamına oldukça güçlü bir şekilde müdahale eder. Tüm sahipler evcil hayvanlarının durumundaki değişiklikleri fark etmez. Bazen bu, semptomların kademeli olarak gelişmesinden kaynaklanır ve bazen de basitçe türün özelliklerine atfedilir - "bize tüm pugların bu şekilde nefes aldığı söylendi." Ancak yetkili bir sahip, evcil hayvanının durumunu değerlendirmeli ve izlemelidir. Brakisefali sendromunun belirtileri:

• Burun deliklerinin gözle görülür daralması.
• Hızlı yorulma kabiliyeti.
• Nefes darlığı.
• Nefes almada zorluk.
• Horlama.
• Heyecan veya fiziksel aktivite nedeniyle boğulma gibi saldırılar.
• Nefes almada zorluk: burun deliklerinin tıkanması, ek solunum kaslarının tutulması, dudakların köşelerinin çekilmesi (solunum dispnesi);
• Mukoza zarının soluk veya mavimsi rengi.
• Sıcaklık artışı.
• Ağız sulanması.
• Burun kanamaları.
• Yutma güçlüğü, bulantı ve kusma.
• Şişkinlik.
• Öksürük.

Teşhis

Brakiyosefalik sendromun belirtileri diğer patolojilere benzer olabilir. Bunları ayırt etmek önemlidir. Burun deliklerinin daralmasını sahibi bile rahatlıkla görebilir. Ancak tek sorun bu olmayabilir, yine de bir doktora başvurmanızı öneririz. Muayeneden sonra doktor oskültasyon yapacak ve nefes almayı dinleyecektir. Brakiyosefalik sendromlu köpeklerin inspiratuar dispne yaşama olasılığı daha yüksektir. Bazı durumlarda, hipoplazi belirtilerini tanımlamak, trakeal çöküş ve bronşit ve zatürre şeklindeki komplikasyonları dışlamak için göğüs boşluğu ve boynun röntgen muayenesi gerekir. Yumuşak damağı, soluk borusunu, burun boşluğunu içeriden ancak ucunda kamera bulunan tüp şeklinde özel bir cihaz olan endoskop yardımıyla görüntülemek mümkündür. Genellikle bu çalışma, bir patoloji tespit edildiğinde derhal tedaviyle birleştirilir, çünkü nefes alma ve beyne oksijen sağlanmasındaki zorluk nedeniyle, tekrar tekrar anestezi verilmesi ve oradan çıkarılması istenmez.

Komplikasyonlar

Hava geçirgenliğinin zayıf olması nedeniyle kanın oksijenle zayıf bir doygunluğu vardır - hipoksi. Bütün organizma acı çekiyor. Şiddetli kalp yetmezliği de ortaya çıkabilir. Sürekli ödem ve iltihaplanma nedeniyle patojenik mikroflora çoğalır, hayvanlar viral hastalıklara karşı daha duyarlı hale gelir. Şiddetli rinotrasit, zatürre, bronşit riskleri artar, bu nedenle kontrol ve bir veterinerle zamanında temasa geçilmesi gerekir.

Tedavi

Akut semptomları hafifletmek için antibiyotikler ve antiinflamatuar tedavi gerekebilir. Tedavinin geri kalanı genellikle cerrahidir. Yumuşak damak, laringeal keselerin rezeksiyonu. Burun delikleri plastik cerrahi teknikleri kullanılarak genişletilir. Çöken bir trakea bazen stent gerektirir. Ameliyattan sonra antimikrobiyal vermeniz de gerekecektir. Ameliyat, evcil hayvanınızın yaşam kalitesini büyük ölçüde artırabilir. Elbette bundan önce erken operasyona keskin kontrendikasyonların olmadığından emin olmak ve doğru anestezi desteğini seçmek için bir dizi araştırmadan geçmek gerekecektir. Evde brakiyosefalik sendromlu bir köpeği strese, artan fiziksel aktiviteye ve aşırı ısınmaya maruz bırakmamak daha iyidir. Sadece hayvanın durumunu ağırlaştırdığı için obezitenin önlenmesi de tavsiye edilir. Olası nefes alma güçlüğü ataklarında evde oksijen tüpü bulundurabilirsiniz ancak cerrahi tedaviyi geciktirmeyin. Brakisefali ırkına ait tüm hayvanlar, sağlığı tehdit eden anatomik değişikliklerin erken tespiti için bir veteriner tarafından düzenli olarak muayene edilmelidir.