Köpek ve Kedilerde Kronik İshal: Endişelenmeli Misiniz?

Evcil hayvanlarda kronik ishal genellikle fark edilmez. Hele de erken yaşta başlamışsa ve herkes buna “alışmışsa”.

Normalde yetişkin bir köpek veya kedide günde 1-2 kez dışkılama olur ve dışkı oluşur. Dışkılama sıklığı artarsa ​​ve dışkı uzun süre lapa kıvamında olursa veya nüksler görülürse bu bir patolojiye işaret edebilir.

Kronik ishal genellikle IBD, inflamatuar barsak hastalığı adı verilen bir hastalık grubu ile ilişkilidir. Bu yazıda bunun hakkında konuşacağız.

IBD'nin (inflamatuar bağırsak hastalığı) semptomları şunları içerir:

1. kusmuk

2. ishal

3. Kilo kaybı

4. Fiziksel aktivitede azalma

5. Dışkıda kan ve kusma

6. İştah azalması.

IBD'nin (iltihaplı bağırsak hastalığı) kesin nedeni bilinmemektedir, ancak gelişimini etkileyebilecek birkaç faktör vardır:

1. Genetik eğilim

2. Bağırsakta bağışıklık sistemi bozuklukları

3. Çevre

4. mikrobiyal faktörler.

• Genetik eğilim

İnsanlarda, genomda bu hastalıkla ilişkili karşılık gelen mutasyonlar bulunmuştur. Hayvanlar üzerinde de bazı çalışmalar yapılmıştır, ancak şu anda onlardan epeyce var.

• Bağırsakta bağışıklık sistemi bozuklukları

Bağırsak bağışıklık sistemi karmaşıktır. Mukoza zarlarını, mukusu, immünoglobülinleri, çeşitli tipte bağışıklık hücrelerini vb. içerir. Bu sistem içinde kendi kendini düzenleme vardır, örneğin bazı bağışıklık hücreleri duruma göre diğer hücrelerin hareketini uyarır veya engeller. Bu dengenin bozulması, bağışıklık sisteminin çeşitli faktörlere uygun olmayan bir tepki vermesine neden olabilir, örneğin küçük bir tahriş edici maddeye karşı aşırı iltihaplanmaya yol açabilir.

• Çevre

Stres, diyet ve ilaçların insanlarda IBD gelişimi üzerindeki etkileri tarif edilmiştir. Ancak evcil hayvanlarda stres ile kronik ishal gelişimi arasındaki bağlantı kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, kedilerin ve köpeklerin strese yanıt olarak sistit gibi diğer enflamatuar reaksiyonlar geliştirdikleri bilinmektedir.

Diyetle her şey insanlarla aynıdır. Bağışıklık sistemi normalde bazı bakteri veya virüslerin yüzeyindeki yabancı bir proteini tanıyacak şekilde keskinleştirilir. Çeşitli gıda proteinleri, hayvan tarafından düşman olarak algılanabilir ve bu da bağırsaklarda iltihaplanmaya neden olabilir.

• Mikrobiyal faktörler

Bağırsak mikrobiyomunun bileşimindeki bir değişiklik, bağırsak duvarlarına zarar verecek ve iltihaplanmaya yol açacak daha agresif bakteri türlerinin aşırı büyümesine yol açabilir.

IBD, 4 tip gastrointestinal patolojiye ayrılır:

1. Yiyeceklere duyarlılık. Yemde bir eliminasyon diyeti veya hidrolize protein kullanılarak hastalık tedavi edilir. Bu tip IBD en yaygın olanıdır.

2. Antibiyotiklere duyarlılık. Bu durumda, IBD antibiyotik kullanımına yanıt olarak düzelir. Hastalık iptal edildikten sonra devam eder.

3. Steroidlere duyarlılık (bağışıklık baskılanması). Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların kullanılması ile düzelir. Bağırsaktaki bağışıklık sistemi düzgün çalışmıyorsa bu gereklidir.

4. Refrakterlik (her şeye duyarlılık yok). Bu IBD hiçbir şeye yanıt vermiyor. Bunun nedeni de bilinmiyor.

IBD'nin teşhisi, benzer semptomlara sahip patolojilerin dışlanmasıyla başlar.

Bunlar, aşağıdakileri içerir:

• Kedilerin kronik viral enfeksiyonları (lösemi ve immün yetmezlik)

• Paraziter hastalıklar

• Tümörleri

• Karaciğer patolojileri

• böbrek patolojisi

• Endokrin sistemin bozulması

• Yabancı vücutlar

• Beslenme bozukluğu

• Toksik ajanlara maruz kalma.

• Kan testleri. IBD'yi teşhis etmek için kullanılamazlar, ancak bundan şüphelenilebilir ve benzer semptomları olan diğer hastalıklar ekarte edilebilir.

• Röntgen muayenesi. IBD semptomlarına neden olabilecek diğer patolojileri dışlamanıza izin verir.

• Ultrason prosedürü. IBD'nin özelliği olan bağırsak duvarındaki değişiklikleri görmenizi sağlar, ancak bunlar lenfoma gibi diğer hastalıklarda da olabilir. Ayrıca ultrason, neoplazmalar gibi diğer patolojileri de dışlayabilir.

• Mide ve bağırsakların endoskopisi. Küçük bir kamera yardımıyla mide ve bağırsak mukozası incelenir. Belirli değişikliklerle, IBD'den şüphelenebilir ve yabancı cisimler, neoplazmalar vb.

• histoloji. Bu test için bağırsak dokusundan parçalar almanız gerekiyor. İşlem endoskopik muayene sırasında veya abdominal cerrahi sırasında gerçekleştirilir. Elde edilen örnekler mikroskop altında incelenir. Sadece bu yöntem temelinde kesin IBD teşhisi konulabilir.

Histolojik inceleme oldukça invazivdir, bu nedenle hafif veya orta dereceli IBD dışlanırsa ve diğer sorunlar dışlanırsa bir tedavi denemesi başlatılabilir. Ancak tanı için histolojik inceleme daha çok tercih edilir.

Evcil hayvan tedaviye yanıt vermiyorsa veya IBD ile ilişkili komplikasyonları varsa, endoskopik ve histolojik inceleme yapılmalıdır.

• Diyet. Evcil hayvan yavaş yavaş yeni bir protein kaynağı veya hidrolize protein içeren mamaya aktarılır. Yeni diyete bir tepki varsa, o zaman evcil hayvanın diyete bağlı IBD'si vardır.
• antibiyotikler. Diyete yanıt alınamadığında kullanılır. Bir antibiyotik tedavisine başlamadan önce, bazen birkaç ay süren birkaç farklı diyet arka arkaya uygulanabilir.

Başarılı yanıt alınan antibiyotikler yaklaşık 1 ay süreyle alınır, ardından iptal edilir. Semptomlar geri dönerse, uzun süreli tedavi reçete edilir.

• bağışıklığı baskılama. Evcil hayvan diyet ve antibiyotik tedavisine yanıt vermezse, çeşitli immünosüpresif ilaç kombinasyonları reçete edilir. Doz ve kombinasyon, tedaviye verilen cevaba ve / veya yan etkilere bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.
• Tamamlayıcı probiyotik tedavisi. Doktor, duruma bağlı olarak kendi takdirine bağlı olarak probiyotik reçete eder veya reçete etmez.
• Yoğun terapi. Evcil hayvanınızın şiddetli IBD'si varsa komplikasyonları kontrol altına almak için hastanede yoğun bakıma ihtiyacı olabilir.

Prognoz, bireysel evcil hayvana bağlıdır. Her ikinci köpek periyodik olarak IBD belirtileri gösterir. Her dörtte bir istikrarlı remisyona giriyor. 25 köpekten biri kontrolsüz.

Evcil hayvanınızın 3 haftadan uzun süredir kronik ishali veya kusması varsa, veterinerinize başvurduğunuzdan emin olun. Hayvanın durumunun nedenini teşhis edebilecek ve zamanında tedavi önerebilecek.

Makalenin yazarı: Mac Boris Vladimiroviç, Sputnik kliniğinde veteriner ve terapist.