Köpek ve kedilerde meme tümörleri

Meme tümörlerinin belirtileri

Özellikle kalın tüylü hayvanlarda hastalığın başlangıcı farkedilmeyebilir. Erken aşamalarda, sahibi, karnını okşayarak veya meme bezlerini incelerken fokları tespit edebilir, çok küçük olabilirler, bezelye büyüklüğünde olabilirler. Ancak bu durum zaten endişeye neden oluyor. Göğüsler de sıcak olabilir. Meme uçlarından şeffaf, sarı veya kırmızımsı renkte akıntı olabilir. Daha sonraki aşamalarda, sahibi genellikle ülserli, kötü kokulu ve sızıntılı büyük büyümeler bulabilir. Hayvanın genel durumu kötüleşebilir: uyuşukluk, iştahsızlık veya iştah azalması vb. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için bir doktora danışmak gerekir, çünkü örneğin mastit veya sahte hamilelik benzer semptomlarla ortaya çıkabilir. Derhal tıbbi müdahale gerektiren en tehlikeli belirtiler:

• hızlı tümör büyümesi
• eğitimin şekli ve renginde değişiklik
• ağrı, kızarıklık, şişlik
• erozyon ve ülserlerin ortaya çıkışı

Meme bezlerinin tümörlerinin oluşum nedenleri

• Kural olarak tümörler hormona bağımlıdır. İlk kızgınlıktan önce kısırlaştırmanın (evet, kastrasyon cinsiyete bakılmaksızın rahim, yumurtalıklar, testislerin alınmasıdır) meme tümörlerine (BM) yakalanma riskini %0,5'e kadar azalttığına dair birçok çalışma vardır. İlk kızgınlıktan sonra %8, ikinci kızgınlıktan sonra %26, üçüncü kızgınlıktan sonra hadım ederseniz, hiçbir şekilde kastrasyon etkilemez.

• Erkeklerde ciddi bir hormonal dengesizlik patolojiye yol açabilir.

• Hayvana cinsel isteği bastırmak için sürekli ilaç verilmesi de onkoloji gelişme olasılığını artırır.

• Dişi köpeklerde sahte yavrular da meme bezinde değişikliklere yol açabilir. Gelecekte kansere yol açabilecek mastitis, mastopati gelişir.

• Hayvan obezitesi.

Neoplazmalar neden tehlikelidir?

AMF'nin ana tehlikesi metastazdır. Değişen hücreler kan veya lenfatik damarlar yoluyla tüm vücudun organlarına ve dokularına yayılır; en çok akciğerler etkilenir. Hayvanlar, iç organların işlev bozukluğu, yorgunluk, oksijen eksikliği ve onkolojiden kaynaklanan diğer nedenlerden dolayı ölmektedir. Ayrıca açılan tümörler enfeksiyon kapısıdır, iltihaplanabilir ve sepsis yani kan zehirlenmesine neden olabilir.

Meme tümörlerinin gelişim aşamaları

Meme kanseri evrelemesi aşağıdakilere dayanmaktadır:

• birincil odağın durumu;
• tümörün durumu;
• değiştirilmiş lenf düğümlerinin varlığı;
• uzak metastazların varlığı.

Tümörün olumsuz davranışı için kriterin tümörün büyüklüğü olduğuna inanılmaktadır: kediler için 3 santimetre veya daha fazla, orta cins köpekler için 5-7 santimetre veya daha fazla.

Aşama 1 – çapı 1 cm'ye kadar küçük bir mühür veya şişlik, metastazlar tespit edilmez. Aşama 2 - çapı 3 cm'ye kadar olan neoplazm, metastaz belirtisi yok. Aşama 3 – çapı 5 cm'ye kadar olan daha büyük bir oluşum, yüzeyde koyulaşabilir ve ülserin daha derin katmanlarında kanayabilir, lenf düğümlerinde metastazlar vardır. Aşama 4 – tümörün çapı 5 cm'den büyüktür. Vücudun daha uzak bölgelerinde, daha sıklıkla akciğerlerde metastazlar vardır. Daha az yaygın olarak, veteriner onkologlar karaciğer, dalak, pankreas ve kemik dokusuna metastazla karşılaşırlar. Gelişim aşamasını gözle belirlemek oldukça zor olabilir. Doğru tedaviye karar vermek için bir takım teşhis prosedürleri gerekli olacaktır.   

Teşhis

• Hayvanın manuel muayenesi. Meme bezlerinin palpasyonu, dış lenf düğümleri.
• Oskültasyon. Akciğerlerdeki üfürümleri dinlemek.
• Kan testleri (biyokimyasal ve klinik). Vücudun genel fonksiyonel durumunun değerlendirilmesi.
• Karın ve göğüs boşluğunun ultrasonu. Organlardaki yapısal değişikliklerin belirlenmesi, büyük metastazların varlığı.
• Saat dörtte göğüs röntgeni! projeksiyonlar. Akciğer dokusunun durumunun değerlendirilmesi, metastazların tespiti. İyi bir teşhis için tek bir resim yeterli değildir.
• Sitolojik inceleme ön tanı yapmanızı sağlar.
• Çıkarılan tümörün histolojik incelemesi, malign olup olmadığına bakılmaksızın neoplazm tipinin doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacaktır.
• Bilgisayarlı tomografi kullanarak kanser araştırması. Röntgen ve ultrasona alternatiftir ancak genel anestezi altında yapılır.

Tedavi

Tedavi onkolojinin evresine, hayvanın genel durumuna, eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Aşama 1 ve 2'de, cerrahlar genellikle meme bezinin çıkarılması ameliyatı olan mastektomiyi önerir. Daha sıklıkla, bezlerin tüm sırtı çıkarılır (tek taraflı mastektomi), bazen (özellikle erken aşamalarda) kısmi bir mastektomi yapılır, yalnızca belirli bez paketlerinin rezeksiyonu yapılır. Lezyonlar her iki tarafta ise operasyon birkaç aşamada gerçekleştirilir çünkü müdahale oldukça hacimlidir, ağrılıdır ve yaranın kenarlarını sıkılaştırmak için bir deri kaynağı gereklidir. Aynı zamanda hayvanın hadım edilmesi de tavsiye edilir. Çoğu zaman cerrahlar rahim ve yumurtalık dokularındaki değişiklikleri tespit eder. Böyle bir durumda operasyon üç aşamada gerçekleşebilir. Operasyonu gerçekleştiren onkoloğun ablastikten anlaması, yani yeniden çoğalabilecek hücreleri bırakmamak ve metastaz oluşmaması için tümörün çıkarılmasına ilişkin kuralları bilmesi önemlidir. Neoplazmın rezeksiyonu, çevredeki dokuların büyük bir şekilde ele geçirilmesi ve yakındaki bir lenf düğümünün çıkarılmasıyla gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra hayvanın dikiş bölgesine, ağrıyı gidermek için ilacın enjekte edildiği özel bir drenaj tüpü yerleştirilir. Ayrıca kedi veya köpeğe sistemik olarak antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar verilir. Kemoterapi, cerrahi tedavinin imkansız olduğu durumlarda veya gerekirse belirli bir neoplazm tipinin belirlenmesinden sonra kullanılır. Birçok farklı protokol var. Onkolog bunu hastanın özelliklerine göre ayrı ayrı seçer. Meme tümörlerinin ortaya çıkma süresi, sürecin yayılma aşamasına ve kapsamına bağlıdır. Erken aşamalarda tespit, tümörün tamamen çıkarılmasına ve 3-5 yıl veya daha uzun süreli bir remisyon sağlanmasına olanak tanıyan etkili tedaviye başlamayı sağlar. Hayvanın durumu, yukarıdaki yöntemlerin hiçbirinin uygun olmayacağı kadar şiddetliyse, sahipleri, yaşam kalitesini artırmak için ötenazi veya manipülasyon yapmaya karar verir.   Ameliyat sonrası dönem Ameliyat sonrası olası komplikasyonlar

• Dikiş enfeksiyonu
• Dikişlerin farklılaşması, çoğu zaman koltuk altı ve kasık bölgelerinde, çıkarılan doku miktarının büyük olması ve dikişin bu bölgelerdeki yüksek hareketliliği nedeniyle meydana gelir.
• Ameliyat öncesinde ve ameliyat sırasında teşhis edilemeyen tümörün nüksetmesi veya kanserin yayılması

Dikişlerin yalanmasını ve enfeksiyonunu önlemek için ameliyat sonrası battaniye ve yaka giydirilir ve dikişlerin iyileşme süresi olan yaklaşık 2 hafta boyunca hareket kabiliyetinin de kısıtlanması gerekir. Kaliteli bakım ve prosedürler için hayvanın ameliyattan sonraki ilk birkaç gün hastanede bırakılması daha iyidir. Çoğu evcil hayvan, ameliyatın kapsamına ve hastanın durumuna bağlı olarak ameliyattan 1-5 gün sonra hastaneden taburcu edilir. Çoğu hayvan, operasyondan 3-5 gün sonra herhangi bir ek manipülasyona ihtiyaç duymaz. Hastalar operasyondan 12-16 gün sonra ikinci bir muayene ve ciltteki dikişlerin alınması için onkolog ve cerrahla ikinci randevuya davet edilir.

Önleme

En kesin çözüm, özellikle hayvanın üreme değeri yoksa, ergenlik çağının başlangıcından önce evcil hayvanı hadım etmek olacaktır. Hayvan kısırlaştırılmamışsa daha sık muayene edin, özellikle orta veya yaşlı kedi ve köpeklerinizin meme bezlerine dikkat edin. Evcil hayvanınızın yıllık tıbbi muayenesini yapın; bu, şüphesiz yalnızca göğüs tümörlerinin değil, aynı zamanda diğer hastalıkların da daha erken tanımlanmasına ve tedaviye başlanmasına yardımcı olur. 6 yaşından büyük hayvanlarda düzenli doktor ziyareti yapılması, tümörlerin zamanında teşhis edilmesi ve erken dönemde tedavi edilmesi, hayvanların kanserden ölme riskini azaltır.